CONTOH SURAT PERJALANAN DINAS SPPD

KOP LEMBAGA

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

Nomor : ....................................

1.	Pejabat berwenang memberi perintah	Kepala .................
2.	Nama pejabat yang diperintah a.    NIP b.    Pangkat dan Golongan c.    Jabatan d.    Tingkat menurut perjalanan dinas e.     Maksud perjalanan dinas	.................................... .................................... .................................... .................................... ....................................
3.	Angkutan yang digunakan a.     Tempat berangkat b.     Tempat tujuan c.     Lama perjalanan dinas d.     Tanggal berangkat e.     Tanggal harus kembali bagi perjalanan jabatan / tiba ditempat baru bagi perjalanan pindah f.      Pengikut	.................................... .................................... .................................... .................................... .................................... .................................... ....................................
4.	Pembebanan anggaran a.     Jumlah anggaran b.     Keterangan lain	.................................... .................................... ....................................

Tembusan disampaikan kepada

Dikeluarkan di....................................

Pada tanggal....................................

Kepala....................................

....................................                                                           ....................................

NIP.                                                                                        NIP.

Tiba di .................................... Pada tanggal.................................... Kepala .................................... ………………………………. NIP.	Berangkat dari .................................... Pada tanggal : .................................... .................................... NIP.
Kembali dari .................................... Pada Tanggal.................................... Kepala .................................... .................................... NIP. --	Telah memeriksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas tersebut benar – benar di laksanakan atas perintah dan semata – mata untuk kepentingan jabatan dalam jangka waktu yang sesingkat – singkatnya. Pejabat yang memebri perintah .................................... NIP.